Порно рассказы Постыдные истории Голые знаменитости Порно игры Порно фото Порно комиксы Порно звезды Статьи о сексе

Лесбиянки Порно зрелых, в возрасте Мокрые майки Азиатки Секс машины Жесткое порно В три дырки Дом 2 Друзья Эротика В лодке Двойняшки Восточные Мастурбация женская В офисе Джунгли Секс стоя Курящие девушки В гараже В пеленках В наручниках Влагалище В ванной Масло Анальный секс Введение Влажные киски Стоячая грудь Наказания Мокрые Няни Русское порно Быстрые Веселые Веснушчатые Скрытая камера Девушки с татуировками Остальные порно клипы Медсестры Мулатки В одежде Купальник Бомжи Лысые Инцест Раком Женщина сверху Гей порно Ковбои Музыкальное Латинос Вообще без сисек Высокие В клетке Бисексуалы Трах на столе Домохозяйки Волосатые В гостинице Деревенские Лишение девственности Порно на кухне От первого лица С презервативом Буккаке Вылизывание Групповое порно Между сисек Винтаж Горячий секс В подвале Анилингус Деловые леди На природе Втроем Большие попки Корсет Мастурбация Гипнотизированные Два члена в рот Оргии в клубах Трансексуалы Поза 69 Брюнетки Порно с молодыми В цепях С неграми В классе Верхом Резиновые куклы Вчетвером Пьяные Вибраторы Страпон Негритянки БДСМ В спальне Веб-камера Двойное проникновение Вип комната Маленькие сиськи Трахают спящих Оргии студентов Мультики Дрочка Мексиканки Вечеринка Вагины Длинноволосые Колготки Фетиш, извращения Секс на полу В стиле 60-х Бассейн На боку Сказки Порка На публике Кастинг Невесты Пирсинг влагалища В очках Дрочат Верховая езда Свингеры Карлики Рыжие Блондинки Оральный секс В первый раз Вялые сиськи В трусиках Пикап На диване Миссионерская поза В тюрьме Стриптиз Трейлеры Ебля на стуле Гибкие Секс на кровати Дочка Мамочки Приколы Минет Среднего возраста Толстушки Тройное проникновение Трах с овощами Ретро порно Игра в животных Масло Неопытные Мускулистые В машине Сперма Вуайеризм Кунилингус Новогоднее порно Веснушки Овощи Женские оргазмы В туалете Видящие насквозь В презервативе Большие сиськи Влажные В парке В креме Быстрый секс Доярки Бутылки Знаменитости Вино Секс игрушки В джакузи Трахаются на кресле Большие члены Вдвоем Кастинг моделей Кудрявые Гейши Писающие 2Ж+М Небритые Позируют на камеру 3D Порно Массаж В воде Вампиры Женское доминирование Военные Дикие Красивое порно Детские няни Любительское порно

  Секс и интимные болезни    

Кератодермии ладонно-подошвенные помогают воздержатся от секса

Кератодермии ладонно-подошвенные помогают воздержатся от секса

КЕРАТОДЕРМИИ ЛАДОНЕЙ И ПОДОШВ НАСЛЕДСТВЕННЫЕ (keratodermiae palmares et plantares). Син.: кератозы ладоней и подошв наследственные (keratoses palmares et plantares hereditariae). Этиология и патогенез не выяснены. Наследственные кератодермии ладоней и подошв – генодерматозы, от­носящиеся к ограниченным регионарным кератозам и характеризующиеся нарушением ороговения кожи по­дошв и ладоней. Заболевание передается как доминантный признак нескольким поколениям. Клиника. Выделяют несколько клинических форм наследственных кератодермий ладоней и подошв.


1. Кератодермии ладонно-подошвенные диффузные без ассоциированных симптомов.


Кератодермия диффузная ладоней и подошв Тоста–Унны (keratodermia palmaris et plantaris diffusa Thost– Unna); син.: синдром Тоста–Унны (syndroma Thost–Unna). Наследование по аутосомно-доминантному типу, проявля­ется в первые 2 года жизни. Клинически характеризуется диффузным гиперкератозом ладоней и подошв, резко отграниченным от окружающей кожи, может быть окружен воспалительным венчиком. Образуются болезнен­ные трещины. Часто наблюдается гипергидроз. Ногтевые пластинки утолщены. Иногда наблюдают гиперемию кожи и гиперкератоз на коленях и локтях, вокруг рта и заднего прохода. В некоторых случаях отмечают пахио-нихию и клинодактилию.


Кератодермия ладоней и подошв прогредиентная (keratodermia palmaris et plantaris progrediens); син.: синдром Грейтера (syndroma Greither). Наследуется по аутосомно-доминантному типу, проявляется с младенческого возраста, протекает с диффузным кератозом ладоней и подошв. Поражения прогрессируют до периода полово­го созревания, распространяясь на тыл кистей и стоп; на голенях и предплечьях появляются кератотические очаги с эритемой и шелушением.


Кератодермия ладоней и подошв мутилирующая (keratodermia palmaris et plantaris mutilans); син.: синдром Фо-винкеля (syndroma Vohwinkel). Наследуется по аутосомно-доминантному типу, проявляется в младенческом возрасте. Вначале диффузный гиперкератоз с мелкими углублениями развивается на ладонях и подошвах, а затем на тыле кистей и стоп, локтях и коленях. Спустя несколько лет после начала заболевания на средней фа­ланге одного (чаще V пальца) или нескольких пальцев кисти или стопы возникает стягивающая фиброзная по­лоса, которая обусловливает мутиляцию типа айгума.


2. Кератодермии ладонноподошвенные диффузные с другими симптомами.


Болезнь острова Меледы (morbus Meleda). Син.: наследственная ладонно-подошвенная преходящая кератодер-мия (keratodermia palmoplantaris hereditaria transgrediens). Наследуется по аутосомно-рецессивному типу, прояв­ляется в первые недели или месяцы жизни ребенка. Заболевание начинается с появления на ладонях и подош­вах диффузной отечной эритемы с четкими границами. Затем появляются шелушение и диффузный или очаго­вый гиперкератоз. Ороговевшая кожа желто-воскового или темно-коричневого цвета; образуются болезненные трещины. Участки гиперкератоза резко ограничены от прилегающей кожи красно-синюшной полосой. Пораже­ние может распространиться на тыльную поверхность кистей и стоп, на предплечья и голени; могут поражаться слизистые оболочки (лейкоплакия, лейкокератоз). Нередко заболевание осложняется пиодермией, экзематиза-цией. У многих больных кератодермия сочетается с гипергидрозом, дистрофией ногтей, складчатым языком, множественными миомами, олигофренией.


Синдром Папийона – Лефевра (syndroma Papillon–Lefevre); син.: наследственная ладонно-подошвенная прехо­дящая кератодермия с пародонтопатией (keratodermia palmoplantaris hereditaria transgrediens cum parodontopathia). Наследуется по аутосомно-рецессивному типу. Кожные поражения подобны таковым при бо­лезни острова Меледы. Отмечается гипергидроз, иногда – гипотрихоз. Кроме того, этому синдрому сопутству­ют гингивиты, пародонтоз, выпадение зубов.


3. Кератодермии ладонно-подошвенные очаговые и рассеянные папулезные без ассоциированных симпто­

мов или с сопутствующими симптомами.


Кератодермия ладонно-подошвенная полосовидная, или линейная, Брюнауэра – Фукса (keratodermia palmoplantaris striata, seu linearis, Brunauer– Fuchs). Наследуется по аутосомно-доминантному типу, возникает в возрасте от 5 до 20 лет. Вдоль сухожильных влагалищ на ладонях и подошвах в виде гребней располагаются линейные очаги гиперкератоза.


Кератодермия ладонно-подошвенная ограниченная, или очаговая (keratodermia palmoplantaris circumscripta, seu areata). Предполагают, что эта форма кератодермии является гетерогенной с аутосомно-рецессивным типом наследования. Заболевание возникает в детском возрасте. В местах наибольшего давления ладоней, подошв и пальцев развиваются очаги сильного ороговения. Могут наблюдаться ониходистрофии и лейкоплакия слизи­стой оболочки полости рта. Эта форма кератодермии часто сочетается с дистрофией роговицы и олигофренией. Кератодермия ладонно-подошвенная диссеминированная с дистрофией роговицы (keratodermia palmoplantaris disseminata cum dystrophia corneae). Заболевание наследуется по аутосомно-доминантному типу, начинается в возрасте 10–15 лет. Возникают множественные мелкие очаги гиперкератоза, сливающиеся в линейные или об­ширные диффузные очаги. Поражения глаз характеризуются дистрофией роговой оболочки. Кератодермия ладонно-подошвенная точечная (keratodermia palmoplantaris punctata); син.: кератодермия пятни­стая ладоней и подошв диссеминированная симметричная Бушке–Фишера (keratodermia maculosa disseminata simmetrica palmaris et plantaris Buschke–Fischer). Заболевание наследуется по аутосомно-доминантному типу, начинается у детей грудного возраста или несколько позже. Клинически проявляется возникновением полиго­нальных милиарных и больших размеров гиперкератотических узелков желтовато-бурого цвета с кратерооб-разным углублением в центре. Высыпания располагаются диффузно или группируются. Сыпь обильна в мес-90


тах, подвергающихся наибольшему давлению. Возможна болезненность при ходьбе. При регрессе узелков на их месте остаются кратерообразные углубления. Ногтевые пластинки могут утолщаться и деформироваться. Патогистология. Гистологически при всех формах наследственных кератозов отмечается значительный гипер­кератоз, гипергранулез, акантоз и слабо выраженный инфильтрат в верхней части дермы. Обнаруживают гра­нулярную дистрофию клеток верхнего и среднего отделов росткового слоя эпидермиса.


Дифференциальный диагноз. Наследственные кератодермии ладоней и подошв следует отличать от омозоле-лостей, а также от вторичных и симптоматических кератозов ладоней и подошв при псориазе, фолликулярном дискератозе, вульгарном аутосомно-доминантном ихтиозе, при красном отрубевидном волосяном лишае, мико­зах стоп и др.


Лечение. Назначают симптоматические средства. Лечение проводят систематически. Целесообразно назначать ретинол и токоферола ацетат, аскорбиновую кислоту и комплекс витаминов группы В. Наружно – кератолити-ческие мази: 5–10% салициловую, диахильную с 5–10% молочной кислоты, мазь, содержащую 20–50% мочеви­ны. Перед нанесением мазей делают горячие ванночки с добавлением мыла, натрия гидрокарбоната. Для усиле­ния кератолитического действия мази накладывают под компресс. После отслойки роговых масс показаны ке-ратопластические и смягчающие мази или кремы (2% салициловая мазь, ланолиновый крем и др.).

 
  Ваш Ник:  
Введите код:

↓ Важное