Порно рассказы Постыдные истории Голые знаменитости Порно игры Порно фото Порно комиксы Порно звезды Статьи о сексе

Музыкальное Быстрый секс Лишение девственности Веснушки Пикап В клетке Кунилингус В цепях Массаж Введение Два члена в рот Верхом Кастинг 2Ж+М Медсестры Порно на кухне Анилингус Трах с овощами Видящие насквозь Большие сиськи Порно с молодыми Мускулистые В туалете Фетиш, извращения Корсет Порно зрелых, в возрасте Знаменитости На диване Анальный секс Секс на кровати Бассейн Женское доминирование Бомжи Русское порно Веснушчатые Буккаке Стоячая грудь С презервативом На боку Трансексуалы Небритые Масло Жесткое порно Сказки Двойное проникновение Сперма В машине Вялые сиськи Вообще без сисек В парке Влажные Стриптиз Вибраторы Бисексуалы Гейши Поза 69 Масло Дикие В очках Игра в животных В три дырки Восточные Групповое порно Оргии студентов Курящие девушки Вагины В креме Домохозяйки Блондинки В презервативе Деревенские Мультики Веселые Вылизывание 3D Порно Ебля на стуле Гибкие Женщина сверху Двойняшки Азиатки Овощи Деловые леди Писающие Длинноволосые Мокрые майки Пьяные Горячий секс Приколы Девушки с татуировками Влажные киски Секс на полу С неграми Быстрые В ванной Порка Мастурбация Ретро порно Гипнотизированные Верховая езда Минет Вип комната Ковбои В джакузи Брюнетки Рыжие В одежде Дом 2 Кудрявые Секс стоя Между сисек Волосатые В офисе Няни Негритянки Трейлеры Большие члены В наручниках Веб-камера Гей порно Трахают спящих Колготки Вечеринка Мастурбация женская Секс игрушки В гараже В спальне Втроем Кастинг моделей Любительское порно Большие попки Влагалище Вчетвером Толстушки Военные Мулатки В пеленках Маленькие сиськи Друзья В гостинице Неопытные В тюрьме Лысые Высокие На природе Трахаются на кресле Дочка Секс машины В лодке Остальные порно клипы БДСМ Доярки В стиле 60-х Женские оргазмы Новогоднее порно Дрочат Раком Тройное проникновение Карлики Лесбиянки В трусиках Позируют на камеру От первого лица Вампиры В воде Невесты Оргии в клубах Эротика Свингеры Трах на столе Оральный секс Детские няни Мокрые Вуайеризм Винтаж Скрытая камера Красивое порно Пирсинг влагалища В первый раз Страпон Резиновые куклы Вдвоем Мамочки В подвале Миссионерская поза Бутылки Джунгли Наказания В классе Латинос Среднего возраста Мексиканки Купальник Вино Дрочка Инцест На публике

  Секс и интимные болезни    

Секс и мастоцитоз кожи

Секс и мастоцитоз кожи

КРАПИВНИЦА ПИГМЕНТНАЯ (urticaria pigmentosa). Син.: мастоцитоз кожи (mastocytosis cutis). Этиология и патогенез. Мастоцитоз – ограниченное или системное заболевание, возникающее в результате пролиферации тучных клеток (лаброцитов или мастоцитов) в коже и внутренних органах. В настоящее время его относят к ретикулезам. Многие авторы рассматривают мастоцитоз как генодерматоз или своеобразное не-воидное заболевание. Мастоцитоз может возникать в любом возрасте.


Клиника. При мастоцитозе чаще всего поражается кожа (пигментная крапивница), реже – внутренние органы и кости. Пигментная крапивница проявляется пятнистыми и папулезными высыпаниями, располагающимися на туловище, конечностях и шее, в редких случаях – на лице, волосистой части головы и на слизистой оболочке полости рта. Пятна круглой или овальной формы, диаметром от 3 до 10 мм, от светло-коричневого до темно-коричневого цвета. Отдельные пятна могут сливаться между собой, образуя относительно обширные участки поражения с неровными очертаниями. Милиарные или лентикулярные узелки круглой или овальной формы, темно-коричневого или желтовато-коричневого цвета. Патогномоничным признаком пигментной крапивницы является симптом Унны: появление при трении уртикарной отечности, пятен и папул. Этот феномен обуслов­лен, как в настоящее время доказано, выделением при механическом раздражении брадикинина. Отечность элементов высыпаний может возникать также под влиянием вазомоторных раздражителей (после горячей ван­ны).


У новорожденных и детей до 2 лет может наблюдаться узловатая форма заболевания, чаще типа ксантелазмои-да (urticaria pigmentosa xanthelasmoidea) – появление единичных или малочисленных плотных инфильтрирован­ных бляшек желтовато-бурого цвета. Узлы могут быть множественными (mastocytosis multinodularis globulosa), величиной от 0,3 до 0,8 см, полушаровидной формы розового, желтоватого или белого цвета. Обычно при их трении никаких изменений не происходит, реже – образуются пузыри. У детей также встречается буллезная форма мастоцитоза (mastocytosis bullosa). В 8–10% случаев заболевание проявляется единичными или малочис­ленными опухолевидными образованиями (urticaria pigmentosa tumoralis, seu mastocytoma) мягкоэластичеекой консистенции, располагающимися на шее, туловище или предплечьях. Цвет их желтовато-коричневый, поверх­ность напоминает апельсиновую корку. При трении мастоцитомы в некоторых случаях образуется пузырь. На­ряду с опухолями могут возникать везикулезные и буллезные высыпания. Редко встречающейся формой забо­левания является диффузный мастоцитоз кожи (mastocytosis diffusa cutaneae), при котором поражается вся кожа или обширные участки ее (область подмышечных, паховых и др. складок). Кожа желтоватого цвета, диффузно инфильтрирована, лихенифицирована. Возможно развитие эритродермии, появление папулезных, узловатых и буллезных высыпаний. При ограниченном диффузном мастоцитозе кожа пораженных естественных складок вялая, дряблая и утолщенная, с узелками желтоватого цвета. В отличие от других разновидностей заболевания для диффузного мастоцитоза характерны зуд и увеличение лимфатических узлов. Очень редкими формами пигментной крапивницы являются телеангиэктатическая и атрофическая. Клинически телеангиэктатический, или эритематозно-пятнистый эруптивный, мастоцитоз характеризуется появлением стойких эритематозных пятен и в единичных случаях – в их области телеангиэктазий. Практически телеангиэктазии можно определить только гистологически. При атрофической форме пигментной крапивницы эпидермис в области высыпаний истончается и сморщивается.


Кроме кожи, мастоцитарные инфильтраты могут возникать в костях, внутренних органах (печени, селезенке, пищеварительной системе) и лимфатических узлах. Системный мастоцитоз обычно развивается у взрослых при любых кожных поражениях, но чаще у больных с диффузным мастоцитозом кожи.


Пигментная крапивница, возникшая в грудном или раннем детском возрасте, со временем самопроизвольно регрессирует. При позднем развитии заболевания высыпания стойкие и не имеют тенденции к исчезновению. Течение мастоцитоза обычно доброкачественное. Однако в некоторых случаях мастоцитоз внутренних органов вследствие тучно- клеточной лейкемии протекает злокачественно.


Патогистология. При гистологическом исследовании в пятнистых и папулезных элементах обнаруживают ин­фильтраты из мастоцитов, располагающихся в верхней трети дермы вокруг сосудов. Цитоплазматические гра­нулы лаброцитов (тучных клеток) при окраске толуидиновым синим окрашиваются метахромагично в розова­то-сиреневый цвет. При бляшечных и опухолевидных поражениях определяют массивные скопления мастоци-тов, инфильтрирующих всю дерму и проникающих даже в подкожную основу. При диффузном мастоцитозе полосовидный инфильтрат располагается в верхней части дермы. Во всех случаях, кроме телеангиэктатической пигментной крапивницы, в инфильтрате среди мастоцитов встречаются эозинофильные гранулоциты. Пузыри при пигментной крапивнице располагаются субэпидермально. Они содержат тканевые базофилы и эозино-фильные гранулоциты. Пигментация при мастоцитозе обусловлена увеличением количества меланина в клетках базального слоя эпидермиса.


Дифференциальный диагноз. Мастоцитоз кожи следует отличать от крапивницы, сопровождающейся пиг­ментацией, веснушек, пигментных невусов, наследственного лентигиноза, ксантом, невоксантоэндотелиомы, гистиоцитомы.


Лечение. Эффективных средств нет. Назначают аскорбиновую кислоту, фенкарол, перитол, сандостен, резо-хин, тавегил, диазолин, димедрол, гепарин, гистаглобулин. Профилактика. Больные должны защищать кожу от механических и термических травм, инсоляции.

 
  Ваш Ник:  
Введите код:

↓ Важное