Порно рассказы Постыдные истории Голые знаменитости Порно игры Порно фото Порно комиксы Порно звезды Статьи о сексе

Мокрые майки Трах на столе Массаж Секс на полу Введение Друзья В креме В ванной Скрытая камера Купальник В лодке Деревенские Стриптиз Большие сиськи Стоячая грудь Бисексуалы Детские няни В гостинице Дрочат Минет Вечеринка Секс стоя В стиле 60-х Двойное проникновение Раком Верховая езда Любительское порно Овощи Дочка Анилингус Двойняшки Гей порно Два члена в рот В очках Веселые В парке Буккаке С неграми Трахаются на кресле Кудрявые Блондинки Мастурбация женская Корсет В джакузи Бомжи Вчетвером Маленькие сиськи Вино Женские оргазмы Сперма Веб-камера В клетке Остальные порно клипы Женщина сверху Кастинг моделей Гипнотизированные Секс машины В классе Позируют на камеру Русское порно Ковбои Влажные киски В три дырки Мультики В цепях В спальне Оральный секс Порно с молодыми Карлики Фетиш, извращения Веснушки Вип комната В гараже На боку От первого лица Ебля на стуле Латинос На диване Приколы Сказки Влагалище Лесбиянки В первый раз Мокрые Рыжие Вялые сиськи Пирсинг влагалища Дрочка Восточные Горячий секс Женское доминирование Порка Поза 69 Между сисек Вдвоем Трейлеры Негритянки Игра в животных Большие попки Трансексуалы Знаменитости В тюрьме Винтаж Курящие девушки С презервативом Кастинг 3D Порно Вообще без сисек Ретро порно На публике Вибраторы Наказания Мускулистые Порно на кухне В пеленках Пьяные Трахают спящих В подвале Миссионерская поза В офисе Длинноволосые Деловые леди Няни Свингеры Мулатки Мамочки Неопытные Азиатки Масло Вылизывание В туалете Мексиканки В машине Тройное проникновение В одежде Гейши Втроем Джунгли Инцест Кунилингус Вуайеризм Эротика Музыкальное Брюнетки Дикие Среднего возраста Невесты Небритые Секс игрушки Видящие насквозь Волосатые Секс на кровати Вампиры Верхом Быстрый секс БДСМ Гибкие Мастурбация Домохозяйки Колготки Красивое порно В презервативе В трусиках Бассейн Лишение девственности Бутылки Оргии студентов 2Ж+М Трах с овощами Новогоднее порно Резиновые куклы Страпон Быстрые Доярки Медсестры Оргии в клубах На природе Влажные Девушки с татуировками Дом 2 Лысые Писающие Высокие Большие члены Жесткое порно Порно зрелых, в возрасте Вагины Анальный секс Масло Военные В воде Толстушки Групповое порно В наручниках Пикап Веснушчатые

  Секс и интимные болезни    

Секс и лейшманиоз американский

Секс и лейшманиоз американский

ЛЕЙШМАНИОЗ КОЖНО-СЛИЗИСТЫЙ (leischmaniosis cutaneomucasa). Син.: лейшманиоз американский, или бразильский (leischmaniosis americana, seu brasiliana), эспундия (espundio), фрамбезия лесная (forestjews [англ.]).


Этиология и патогенез. Возбудитель – простейшее leischmania brasiliaensis – передается человеку при укусе москитов из рода Phlebotomus. Природный резервуар возбудителя окончательно не определен. Считают, что резервуаром в естественных условиях являются грызуны (агути, александрийская крыса и др.) и, возможно, собаки. Кожно-слизистый лейшманиоз встречается преимущественно в Южной Америке (Бразилии, Венесуэле, Перу, Гватемале и др.). Заболевания наблюдается в сельской местности, в районах с высокой температурой и большой влажностью, чаще в дождливый период года.


Считают, что слизистые оболочки вовлекаются в патологический процесс при переходе язвенного процесса с кожи, а также в результате диссеминации возбудителя гемато- и лимфогенным путем. Следует, однако, отме­тить, что ни один врач в крови лейшмании не обнаружил.


Клиника. Заболевание клинически характеризуется главным образом вегетирующими язвами на открытых участках кожного покрова (в основном на лице) и слизистой оболочке полости рта, глотки, гортани, полости носа. Первоначально на коже в местах укусов москитов возникают единичные или множественные зудящие


мелкие эритематозные пятна. Затем в области пятен образуются узлы, которые впоследствии изъязвляются. Развивается регионарный лимфаденит: лимфоузлы плотной консистенции, при пальпации безболезненны, кожа над ними розового цвета. Наблюдаются узловатые лимфангоиды. Поражения слизистой оболочки или сопро­вождают кожные поражения, или появляются через несколько лет. Слизистая оболочка воспаляется, становится застойно-синюшного цвета, а затем изъязвляется. Язвы постепенно увеличиваются в размерах, возможно раз­рушение хрящей носа. Кости обычно не вовлекаются в патологический процесс. Заболевание длится от не­скольких месяцев до нескольких лет. Общее состояние больных, как правило, не нарушено. При присоединении вторичной инфекции возможны значительные разрушения мягких тканей, развитие гангрены. Патогистология. В зависимости от клинических проявлений и длительности существования поражений в гис­тологической картине могут превалировать или явления хронического неспецифического воспаления, или ту-беркулоидные структуры. Характерным является то, что воспалительный процесс не ограничивается дермой или слизистым слоем, а распространяется на гиподерму или подслизистый слой. Возбудителей выявляют в не­больших количествах.


Дифференциальный диагноз. Кожно-слизистый лейшманиоз следует отличать от лепры, фрамбезии, грибко­вых заболеваний.


Лечение. Больных госпитализируют для лечения солюсурьмином. Препарат вводят внутривенно ежедневно в течение 3–4 нед. Суточная доза 20% раствора 0,35 мл/кг массы тела больного, курсовая доза – 8 мл/кг массы тела больного. Суточную дозу вводят 2 раза в день (утром и вечером); лечение начинают с введения 1/3–1/4 суточной дозы, в течение 3–4 дней ее постепенно увеличивают до полной суточной дозы. Лечение аминохиио-лом можно проводить в амбулаторных условиях. Внутрь назначают по 0,1–0,15 г 3 раза в день через 30 мин после еды циклами по 10–15 дней с перерывами 5–7 дней, всего 2 цикла. При пиококковых осложнениях назна­чают антибиотики и сульфаниламидные препараты. Есть сообщения о положительном эффекте после примене­ния амфотерицина В. Местно на язвы назначают антисептические мази и средства, способствующие ускорению процесса регенерации: 3% мономициновую, 4% гелиомициновую, 5% протарголовую мази, линимент Вишнев­ского и др.

 
  Ваш Ник:  
Введите код:

↓ Важное